某先生,30岁,突发右上腹疼痛12h,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸。T37.5℃,心率78次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。腹软,剑突下有压痛。无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。可能的诊断是
急性胆囊炎
急性化脓性胆管炎
胆道蛔虫症
急性胃十二指肠溃疡穿孔
急性胰腺炎
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