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单选题

男性,32岁,既往有胃病史,近1周来常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑

A.

胆囊炎穿孔

B.

急性胰腺炎

C.

溃疡穿孔

D.

急性肠梗阻

E.

急性阑尾炎穿孔

解析
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